它的病因是什么 桥本式甲状腺炎(2)
治疗方法
桥本甲状腺炎目前仍无特殊治疗方法，原则上一般不采取手术治疗，临床确诊后，应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小，又无明显压迫症状者，暂时可不治疗，甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时，应进行治疗。
一、非手术治疗
1、甲状腺素治疗
甲状腺肿大明显或伴有甲减时，可给予甲状腺素治疗，可用L-T4或甲状腺粉片。一般从小剂量开始，甲状腺素片40～60mg/d，L-T4 50～100μg/d，逐渐增加剂量分别至120～180mg/d或100～200μg/d，直至腺体开始缩小，TSH水平降至正常。此后，因人而异逐渐调整剂量，根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量，疗程一般1～2年。甲状腺肿大情况好转，甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言，甲状腺肿大越明显时，治疗效果越显著。部分患者停药后几年内，又有可能复发，可再次给予甲状腺素治疗。CLT患者大多有发展为甲减趋势，因而应注意随访复查，发生甲减时，应予治疗。
2、抗甲状腺治疗
桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗，可用甲巯咪唑他巴唑或丙硫氧嘧啶PTU治疗，但剂量应小于治疗Graves病时的剂量，而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢临床表现型，可仅用β受体阻滞药，如普萘洛尔心得安或美托洛尔倍他乐克进行对症治疗。
3、糖皮质激素治疗
亚急性起病，甲状腺疼痛和肿大明显时，可用泼尼松强的松15～30mg/d治疗，症状好转后逐渐减量，用药1～2个月。糖皮质激素可通过抑制自身免疫反应而提高T3、T4水平。但泼尼松疗效不持久，停药后常易复发，如复发疼痛可再次使用泼尼松。但对甲减明显的病例，一般不推荐使用激素。
多数CLT患者经非手术治疗后，肿大的甲状腺可逐渐恢复正常，原来体检时触及的甲状腺结节可消失和缩小，质韧的甲状腺可能变软，但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。
二、手术治疗
CLT确诊后，很少需要手术治疗。许多CLT的手术都是临床误诊为其他甲状腺疾患而进行的。有报道研究手术治疗CLT的效果，发现手术组临床甲减和亚临床甲减发生率为93.6%，而非手术组的发生率为30.8%，表明手术加重了甲状腺组织破坏，促进了甲减发生，因此，因严格掌握手术指征。
甲状腺弥漫性肿大，合并单发结节，且有压迫症状者。单发结节为冷结节，可疑恶性变者。颈部淋巴结肿大并有粘连，FNAC或组织活检证实为恶性病变者。甲状腺明显肿大，病史长，药物治疗效果不佳，本人要求手术者、甲状腺素治疗2～3个月无效，甲状腺缩小不明显并有压迫者。
预防
一、心理预防
在工作中承受压力，精神压力，要注意自身的情绪控制，女性的内分泌比男性的要高于很多，所于发病的几率就高于男性。其次是要有良好的心态，保持心情乐观。向上。是预防桥本氏病的良方。
二、饮食预防
1、桥本氏饮食中却应该增加食物中碘的含量，提高血液中碘的浓度，为甲状腺激素的合成准备充足的原料。
2、饮食的重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。
3、在桥本氏患者的饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入，减少食物中碘的含量。忌食具有刺激性的食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒精等。
三、日常的护理
不要经常熬夜、避免过度劳累，因为你的睡眠得不到满足，引发你的新陈代谢功能不稳定，此期间也是桥本氏病的高发期。
结语：看了上面的内容，大家应该对桥本式甲状腺炎有了比较深刻的了解，知道了桥本式甲状腺炎预防和治疗方法。桥本式甲状腺炎是一种免疫性疾病，会对患者的日常生活造成极大的影响，因此在发现桥本式甲状腺炎的时候一定要及时治疗，以免病情加重。