⒍原发性心脏骤停复苏成功、左主干病变或前降支近段病变的可能性较大的均属高危人群,应早期进行血管病变干预治疗,需要评价冠状动脉。
⒎冠状动脉旁路移植术后或PCI术后,心绞痛复发,往往需要再行冠状动脉病变评价。
冠状动脉造影的禁忌证
⒈对碘或造影剂过敏。
⒉有严重的心肺功能不全,不能耐受手术者。
⒊未控制的严重心律失常如室性心律失常。
⒋电解质紊乱。
⒌严重的肝、肾功能不全者。
冠状动脉造影检查的禁忌人群
(1)对碘过敏。
(2)合并严重心肺功能不全。
(3)合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。
(4)电解质紊乱。
(5)严重肝、肾功能不全患者。
冠状动脉造影检查的要求
(1)建立静脉输液通道,并将备用药品抽入空针内,如阿托品1mg,利多卡因400mg,异丙肾上腺素0.5mg。
(2)股动脉穿刺成功后,立即由静脉内注射肝素50mg,防止血栓并发症。
(3)压力换能器、三通接头和心导管应连成一个完整的密闭系统,注意排气,并时刻注意,切勿混入气泡。
(4)电击除颤器的电极板涂以导电糊,以备应用。
(5)检查过程中连续心电监测,必要时提醒操作者,监测内容包括:
①QRS波幅。
②ST段及T波。
③心律,如有心动过缓或窦性停搏,立即静脉注射硫酸阿托品0.5-1mg。如有室早、室速,立即静脉注射2%利多卡因50-100mg,发生室颤时立即予以电除颤。
(6)严密监测压力,压力下降2.67kPa(20mmHg)以上,疑导管顶端堵住冠状动脉时,立即撤离导管。
(7)病情严重或原有心动过缓者,造影前可安置临时起搏器。
(8)操作过程中患者心绞痛发作时,应予硝酸甘油0.6mg含服,或从导管内注射稀释后的硝酸甘油200ug,必要时重复应用,并予以氧气吸入。
结语:以上就是小编为大家介绍的有关于冠状动脉造影的一些适应症以及冠状动脉造影的一些禁忌症。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,如果大家想要做冠状动脉造影的话,则一定要注意其禁忌症哦。