4.实验室检查
(1)脑脊液
脑脊液压力明显升高,外观混浊,呈米汤样。细胞数增至1000/立方毫米以上,以中性多核细胞为主。蛋白增高,潘氏试验阳性。糖和氯化物减少。涂片或培养能找到相应的致病菌。肺炎双球菌脑膜炎在晚期病例可表现为蛋白、细胞分离现象。
(2)血培养
有病原菌生成。
(3)血常规
白细胞明显增多,以中性多核细胞为主。但金黄色葡萄球菌性脑膜炎时白细胞总数可正常或稍低,有明显核左移现象,并有中毒颗粒出现。
(4)皮肤瘀点涂片
流脑患者做此项检查,可找到脑膜炎双球菌。
复苏方案
1.清理呼吸道,吸尽粘液,通畅气道。
2.建立呼吸,保证氧供。
3.当有呼吸建立,醇氧正压通气15-30秒钟后,心率仍低于每分钟60次或在每分钟60-80次之间不再增加时,可采用胸外心脏按压。
4.采用心脏复苏用药及正确液疗方案纠正中毒。
5.评价、监护、保暖等继续治疗。
液体治疗方案
所有新生儿患者都出现酸中毒症状,为消除症状,应给予碳酸氢钠和葡萄糖溶液。纠正酸中毒后,要改善休克,并适量给予血浆,提高血压。休克纠正后,给予总生理需要量。新生儿患者可能出现并发症,要及早防治。防治方法为防治液体补充过量,诱发脑水肿;防止摄入人奶量过少,引起代谢紊乱。治疗时不应盲目补充,应根据新生儿患者的具体情况而定。
注意事项
1.重度缺血缺氧性脑病者需时间碳酸氢钠,而使用碳酸氢钠前要先稀释,稀释速度不要太快。
2.碳酸氢钠一定要在气道通常后使用。若代谢性酸中毒存在数日,应及早使用碳酸氢钠治疗,否则健康会受影响,疾病痊愈的机率低。
3.观察血尿相当重要,新生儿应每日观察一次。
4.患者每日总液量可依据患者所处环境的温度、湿度及进食量等计算。
结语:以上就是关于缺氧缺血性脑病的相关内容了,大家在看完之后应该对缺氧缺血性脑病有了比较深刻的了解,知道了缺氧缺血性脑病对患者的危害。因此我们在生活中要做好疾病预防措施,加强身体免疫力,这样才能避免疾病的侵袭。