胸膜间皮瘤的临床表现 胸膜间皮瘤(2)

(二)局限型恶性胸膜间皮瘤

肿瘤有向外侵犯时尽可能彻底切除肿瘤，切除彻底与否直接影响其预后。完全切除者，术后可不必行化疗或放疗;切除不彻底者，术后仍应辅以放疗及化疗，但其复发率及转移率均较高，预后不好。

(三)弥漫型

本型恶性程度高，转移快，疗效差。

胸腔积液可在抽尽胸水(或行插管闭式引流)后，注入抗癌药或胸膜粘连剂、免疫调节剂，造成胸膜粘连闭锁，阻止胸液再生，避免反复穿刺抽吸的痛苦及蛋白质的丢失。

胸腔注入常用的抗癌药有消瘤芥(硝卡芥)40～50mg/次、氟尿嘧啶750～1000mg/次、顺铂40～80mg/次、阿霉素、丝裂霉素等，或用198金或32磷注入胸腔进行内照射。常用的胸膜粘连剂有四环素、浓葡萄糖注射液、滑石粉等，免疫调节剂可用短小棒状菌苗、OK-432等。胸液吸收后可行全身性化疗。放射治疗照射面广、剂量大.效果不满意。

1.手术治疗

早期病例应以手术为治疗首选，即使是进展期的恶性胸膜间皮瘤也可以通过手术使生活质量改善，结合术后化疗和局部放疗延长患者的生存期、改善生活质量。

2.放射治疗

放疗对恶性间皮瘤有一定效果，可使个别病例生存期达10年之久。但是总的说米，外照射治疗仅能作为姑息性治疗手段，暂时减轻胸痛、缓解血管雎迫作用、解除呼吸窘迫，延长生命。

3.化疗

包括全身化疗和局部化疗，单药治疗有效的药物有阿霉素、顺铂、丝裂霉素、吉西他宾、长春瑞宾、培美曲塞等，有效率不超过20%。

4.对症支持治疗

有胸痛者可选用颅通定、消炎痛、哌替啶等止痛;对呼吸困难、贫血等也需秘极对症处理。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于胸膜间皮瘤也是有了一个比较全面的了解了吧，胸膜间皮瘤在我们生活中还是比较多见的，我们要养成一个检查身体的习惯，及时的预防疾病才是比较好的办法哦。

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