对于结肠癌我们大家都知道,结肠癌虽然可以治疗,但是也有很多人斗湖出现结肠癌肝转移的现象,肝脏是结肠癌的第一站门户,所以说结肠癌最常转移到肝,下面我们一起来了解了解吧!
结肠癌不能根治。
结直肠癌根治它的标准是,切除结肠癌所在的一段肠管包括肿瘤,以及它局部的区域淋巴结,这整个的完整的切除叫根治。但是我们所谓的根治,并不是说就是这个大肠癌就把它治好了。因为理论上讲,大肠癌它到十的七次方个癌细胞的时候,理论上可能出现转移,虽然手术前没有发现肺脏、肝脏有转移灶,但是肿瘤细胞有可能到了血管,在血管里边血液里边在循环,我们目前是没有办法查出来的。也就是说我们做手术的时候,我们不能说远处百分之百的没有癌细胞存在。所以我们的根治术,依然只是一个延长生命的手术,不能说一辈子彻底好了。
结肠癌肝转移,这是一个发生率大概10%左右的一些情况。肝脏是结肠癌的第一站门户,所以说结肠癌最常转移到肝,其次转移到肺,然后 有可能转移到身体其他部位。结肠癌如果发生肝转移,仍然不要放弃治疗,不要放弃治疗的希望。目前的进展国际上的进展是,结肠癌发生肝转移以后,如果肝转移 可以做外科切除,外科医生判断转移灶比较少,要切除一部分肝比较容易,同时做结肠癌的切除和肝脏转移灶的切除。
还有肝转移不容易切除,左面一个右面一个,前面一个后面一个,可以通过化疗,让肝脏转移灶缩小消失,或者说个数变少变成可切除,化疗几个疗程下 来之后,我们再来评估,肝脏转移灶可以切除,把肝脏转移灶切除。大概有25-30%的第一次判断肝内转移灶不能切除,我们通过化疗以后30%的病人可以变 成可切除我们再做外科治疗。
如果说肝脏转移通过化疗以后仍然不能切除怎么办?我们肝脏转移灶还可以做一些其他的治疗,比如说射频、比如说冷冻,还有海扶刀把结肠癌切除。结 肠癌不切除,时间长了长的越来越大,肠腔会梗阻会堵塞,堵塞以后大便出不去,人肚子胀人没法吃饭,切除结肠预防将来的堵塞,提高他的生活质量,不至于吃不 下饭而衰竭。
大肠癌30%有家族聚集倾向。家族聚集倾向有两个原因,一个是遗传的易感性,也就是说上一辈得大肠癌,他下一辈也有得大肠癌的倾向, 并不等于他一定要得大肠癌,他有易感性。一般人可能受外界的因素要到一定程度才能得大肠癌,他可能不到一半或者说很低的量就可以得大肠癌。
还有一个要看患者家族的生活习惯,一会儿可能还要谈到很多生活习惯跟大肠癌的一些关系,可能家族生活习惯跟家族大肠癌聚集也有关系,这两个因素造成30%的大肠癌都是在家族里聚集的。