婴幼儿孤独症筛查量表(CHAT)
婴幼儿孤独症筛查量表(CHAT)是适合18个月以前孩子筛查的量表,其特异性尚可,但阳性率相对稍低,即高危儿童被诊断的可能性大,但非高危儿童尚不能排除孤独症的诊断。
A:询问父母:
1. 您的孩子喜欢坐在您的膝盖上被摇晃、跳动吗?
2. 您的孩子对别的孩子感兴趣吗?
3. 您的孩子喜欢爬高比如上楼梯吗?
4. 您的孩子喜欢玩“躲猫猫”游戏吗?
5. 你孩子曾经玩过“假扮”游戏吗?如假装打电话、照顾
玩具娃娃或假装其他事情。
6. 您的孩子曾经用过食指去指,去要某件东西吗?
7. 您的孩子曾经用过食指去指,去表明对某件东西感兴趣吗?
8. 您的孩子会恰当地玩玩具(如小汽车、积木),而不只
是放在嘴里、乱拨或乱摔吗?
9. 您的孩子曾经拿过什么东西给你(们)看吗?
B:医生观察:
1. 在诊室里,孩子与您有目光接触吗?
2. 吸引孩子的注意,然后指向房间对侧的一个有趣的玩具,
说:“嘿,看,那里有一个(玩具名)”,观察孩子的脸,
孩子有没有看您所指的玩具?
3. 吸引孩子的注意,然后给孩子一个玩具小茶杯和茶壶,
对孩子说:“你能倒一杯茶吗?”观察孩子,看他有无
假装倒茶、喝茶等等。
4. 问孩子“灯在哪里?”或说“把灯指给我看看”。孩子
会用他的食指指灯吗?
5. 孩子会用积木搭塔吗?(如果会,多少?)(积木的数量)
说明:
B1. 孩子在您指的时候必须看着您的眼睛。
B2. 确信孩子没有看您的手,但是看您指的物品,这个
项目记录“是”。
B3. 在其他一些游戏中能诱发假装的例子,这个项目记
录“是”
B4. 如果孩子没有理解“电灯”这个词,重复说“玩具
熊在哪里?”或其他一些拿不到的物体。孩子能做到,
这个项目记录“是”。
评分标准:
1.明显高危儿童的标准:
5个关键项目不能通过:包括有意向性用手指:A7和B4;眼凝视:B2;玩的意向:A5和B3。
2.一般高危儿童的标准:
5个关键项目不能通过:包括有意向性用手指:A7和B4,不满足明显高危儿童的标准。
注:《孤独症行为量表》——ABC量表,由KRUG于1978年编制,表中列出57项孤独症儿童的行为特征,包括感觉能力(S)、交往能力(R)、运动能力(B)、语言能力(L)和自我照顾能力(S)五个方面。
要求评定者与儿童至少共同生活3~6周,填写者与儿童生活至少半年以上的教师。评分时,对每一项做“是”与“否”的判断。“是”评记“√”符号,“否”不打号。把“是”的项目合计累分,总分≥31分为孤独症筛查界限分;总分>53分作为孤独症诊断界限分。